El mundo ha cambiado. Los jóvenes profesionales de hoy tienen que haber hecho un buen training , se les exige que sean atentos y lúcidos al momento de organizarse a ellos mismos y a su trabajo. Tienen que conocer bien los límites y las posibilidades de lo que pueden ofrecer y de lo que pueden esperar. Esto no sólo requiere un gran conocimiento de las propias capacidades sino que también de los contextos laborales en los que trabajarán. Los jóvenes profesionales tiene que definir bien su propio rol y su propia posición, trabajando respetuosamente en alianza [partnership] con los colegas, clientes y encargados de las diversas agencias, de los diversos servicios con los que entrarán en contacto. Para que esta empresa sea exitosa no pueden basarse en la improvisación sino que tienen la necesidad de adquirir habilidades reflexivas específicas. .
Este libro ofrece un marco conceptual y un conocimiento pragmático/operativo para entrar en un nuevo trabajo/contexto/setting laboral, adquiriendo la capacidad de integrarse y, al mismo tiempo, encontrar el espacio personal para proponer proyectos y para construir la propia carrera profesional.
Conocer los contextos es un constructo batesoniano (1979) (“Learning life context has to be discussed as the relationship among two creatures …”). En el libro se desarrolla la idea que entrar en un contexto “nuevo” sea una suerte de evento clínico, un encuentro vinculante. Todos los tipos de profesionales tienen que enfrentarse a un lugar físico y semántico de trabajo, sean psicólogos, psiquiatras, terapeutas familiares pero también enfermeros y otros profesionales de la salud mental, de la escuela o del management. Esto es así también para aquellos que empiezan a trabajar en un hospital, una cárcel, una agencia, una clase o en los servicios públicos y privados existentes.
Sinopsis
Este libro fue originalmente publicado por Cortina Editore (Milán 2011). Debe su contenido principalmente al trabajo realizado al interno de los contextos sociales por parte de los operadores de la salud. Ofrece un marco pragmático para trabajar mejor siguiendo el mandato. Utilizando conceptos sistémicos, se reflexiona sobre cómo moverse para entrar en un nuevo contexto de trabajo, cómo encontrar la propia posición en su interior y cómo construir una relación satisfactoria con los colegas que trabajan juntos hace un tiempo y que comparten modalidades de trabajo coherentes en el tiempo. En el libro se sostiene que los mismos procedimientos se aplican a todos los profesionales, cualquiera sea su formación, siempre y cuando se respeten las marcas de contexto. Los conceptos sistémicos y las operaciones clínicas propuestas son explicadas y compartidas mediante ejemplos de situaciones prácticas que describen experiencias reales de profesionales en training. Entre otros, hay ejemplos de psicólogos, psiquiatras, asistentes sociales, educadores, profesores, manager, y de contextos tales como child guidance clinics, servicios públicos y privados, escuela, cárcel, cooperativas, hospitales, agencias y otros.
El libro está dirigido, por lo tanto, a todos los profesionales del campo de la salud mental que trabajen en settings socio-sanitarios y otros contextos relacionados con el welfare, cualquiera sea su posición. Tiene como objetivo hacerles ver el poder de los sistemas y de las organizaziones y cómo estos influencian a quien los habita. Se insiste en la necesidad de hacerlos conscientes de la importancia de reflexionar sobre lo que está sucediendo, con el fin de encontrar una vía segura para organizar sus propias intervenciones para que nos se vuelvan iatrógenicas.
El libro ofrece ideas con el fin de:
• Emplear diversos lentes para observar; asumir la posición de saber de no saber.
• Analizar los contextos de trabajo (quién realizó la demanda , la diferencia entre empleados y usuarios, cuáles son las distintas posiciones desde las cuales proponer proyectos,…)
• Realizar un análisis de la demanda de modo de poder redefinirla, contextualizando las necesidades de los empleados y de los clientes.
• Constuir proyectos ad hoc
• Considerar la posibilidad de resultados indeseados y del riesgo de coludir con el sistema.
El enfoque del libro estimula la posibilidad de reflexionar sobre los diversos escenarios y sobre las decisiones que los profesionales tienen que tomar. Se proponen recorridos clínicos específicos con el fin de ayudar a los operadores a conectarse con los otros y a integrarse en un grupo de trabajo, aumentando, por una parte, su propia competencia y sus aprendizajes y, por otra, evitando posibles trampas comunicativas y resultados indeseados. En el libro cada concepto sistémico es propuesto tanto en manera teórica como mediante diversos ejemplos clínicos concretos.
Estructura del libro
INTRODUCCIÓN
Quién escribió este libro
Para quién se escribió este libro
Cuáles son sus contenidos
I PARTE
PRIMER CAPÍTULO: CÓMO OBSERVAMOS
Las matrices para mirar [Le griglie per guardare]
La epistemología como teoría de la construcción del conocimiento
La óptica sistémica como herramienta de la complejidad
El lenguaje y la comunicación como constructores de realidades
Las posiciones en relación al saber
Los prejuicios ineludibles
Los aspectos culturales
La lectura tríadica de las interacciones
Los niveles de observa-acción [osserv-azione ] en las situaciones relacionales
La perspectiva de este libro
Qué ha sido propuesto en este capítulo
SEGUNDO CAPÍTULO: IDENTIFICAR UN SISTEMA
El individuo parte de un contexto
Distintos modelos para leer las organizaciones
El modelo sistémico, algunos presupuestos para leer las organizaciones
El clima, la organización, la cultura
La paradoja del núcleo constitutivo
Evolucionar, siempre y a pesar de todo
Cuando hay un problema
Cómo analizar la organización
Propuesta de una matriz para leer la organización
Qué ha sido propuesto en este capítulo
TERCER CAPÍTULO: LOS SISTEMAS OBSERVANTES
Entrar en el sistema
Nosotros como operadores necesitamos la institución
También la institución depende de nosotros
La demanda como elemento de conexión
Analizar la demanda
La demanda como movida en un juego
Redefenir la demanda
La demanda de intervención psicoterapéutica
Las posiciones del operador
Hacer emerger un sistema
Positioning, cómo colocarse
Qué ha sido propuesto en este capítulo
CUARTO CAPÍTULO: REFLEXIONES SOBRE LA PROPRIA OPERACIÓN
Competencias de base
La escucha
La capacidad relacional
Hacer preguntas
Leer los feedback
Encender la curiosidad
Analizar las necesidades y los recursos
Hacer hipótesis
Introducir diferencias
Actuar, planificar, construir objetivos
Respetar (también la complejidad del sistema)
Hacer uso de uno mismo
Considerar el tiempo, la procesualidad
Operaciones para entrar
Observar y analizar el contexto
Quién es el empleado, quién es el usuario
El mandato
El envío
A quién elegimos convocar
Definir un setting
El enganche
Hacer un contrato
Construir una confirmación de la intervención
Qué ha sido propuesto en este capítulo
QUINTO CAPÍTULO: TRABAJANDO CON LOS OTROS, CONSTRUYENDO UN PLURIVERSO
Realizar un pattern de conexión
La construcción de un cerebro cibernético
El trabajo en equipo
El trabajo en red
La importancia de la supervisión
Los juegos relacionales para reconocer
La pseudo-mutualidad
La esquismogénesis
El desplazamiento del contexto
La triangulación
La descalificación
La coalición perversa
La comunicación paradójica
El doble vínculo
El chivo expiatorio
La simetría y la complementariedad rígidas
La paternalización del Servicio
Qué ha sido propuesto en este capítulo
SEXTO CAPÍTULO: RESULTADOS INDESEADOS
Las responsabilidades del operador
Realizar operaciones de II° nivel
Diferenciar entre mandato y proyecto
Hacerse responsable
Constituirse como una constante
Redefinir, no obstante, la demanda
Hacer estrategias para conservar la capacidad perturbadora
Analizar la relación costos-beneficios
Posibles trampas
La resonancia
La colusión como juego adaptativo y homeostático
El cronicismo
El riesgo del riesgo iatrogénico
El burnout de los operadores
Qué ha sido propuesto en este capítulo
II PARTE
LOS INFORMES COMO NARRACIONES, Lara Villani
(Los párrafos en rojo podrían ser excluidos por ser poco adecuados para el contexto extranjero)
Una psicóloga en el mundo de la cooperación internacional, M. Tomassoni, psicóloga
Entrar en una sociedad cooperativa social, V. Migliola, psicóloga
Entrar en una cárcel, L. Silvestris, psicóloga
La diversidad es riqueza, S. Testamigna, enfermera profesional
Inserción de una fisioterapeuta, Silvia Faenza, fisioterapeuta
La asesoría a un pequeño ayuntamiento, Lara Villani, psicóloga
Voluntariado en un departamento de oncología, S. Passalacqua, psicóloga
Inserción en un servicio de asesoría psiconutricional de la Universidad, M. Guadagno
Una educadora reflexiona sobre su rol, E. Baldini, educadora
Leer la emergencia: intervenir en una comunidad afectada por el terremoto, G. Spalla, psicóloga
Formarse en el trabajo en red, E. Bandini, educadora
Restructuración continua, F. Dazzi, psicóloga
La agencia: el caso de la psicóloga asesora de una sociedad de asesoría, L. Gallerano, psicóloga
La experiencia en un servicio de adultos discapacitados, F. Di Curzio, asistente social
La casa-familia para adolescentes: la ambigüedad del rol y la falta de responsabilidad de las Instituciones, F. Banti, psicóloga
El trabajo del asistente social en un consultorio, E.Pandolfo, asistente social
La institución de un jardín infantil: la realización del proyecto educativo, R. Giusti, educadora
El trabajo de las educadoras en el jardín infantil: educar a los niños, dialogar con las familias, D. Cirone, L. Pericolini, educadoras
Un psiquiatra nos cuenta, A.Perazzi, psiquiatra
Estrategias de intervención en el contexto formativo sanitario ECM, A. Bafani, psicóloga e S. Donnari, arte terapeuta
Entrar en una escuela, Lara Villani, psicóloga
III PARTE
OPERATIVIDAD Y NORMAS, UN BINOMIO INSEPARABLE, Lara Villani
(En esta sección dejamos sólo el párrafo introductorio en tanto las leyes son diferentes en los distintos países extranjeros e implicaría mucho tiempo buscar las leyes del país de la traducción)
El welfare state y las normativas que regulan las profesiones sociosanitarias
Principales referencias legislativas dirigidas a las profesiones y las funciones vinculadas a ellas
Leyes comunes a las profesiones de la salud
Normas para contextos específicos
UN GLOSARIO PARA LOS OPERADORES DE LA SALUD, Lara Villani
(También el glosario se modificará ad hoc o se eliminará en tanto los acrónimos elegidos son específicos del contexto italiano)
SER O NO SER, UN EPÍLOGO, Antonia Palmisano
BIBLIOGRAFÍA
UMBERTA TELFENER psicóloga clínica, titulada tanto en Filosofía como en Psicología, es profesora a contrato de la Scuola di Specializzazione in Psicologia della Salute, Università degli Studi di Roma “La Sapienza” (desde el año 1998). Siendo ya profesora en la escuela de Specializzazione in Psicologia Clinica de la misma Universidad (1990-98), ha trabajado en un Centro de Salud Mental por 10 años y trabaja como profesional independiente desde 1976. Docente del Centro Milanese di Terapia della Famiglia, ha escrito, además de numerosos artículos en revistas italianas e internacionales, los volúmenes Ammalarsi di psicoterapia, Franco Angeli (1998) y, para la casa editorial Bollati Boringhieri,: Dall’individuo al sistema (1991) y Sistemica, Voci e percorsi nella complessità (2003).
Target market
Este libro está pensado para personas en training o que hayan terminado recientemente su programa formativo y tengan que entrar en el mundo laboral. Ofrece los conceptos de base y la operatividad propia de un marco sistémico y permite conectar ideas y no simplificar la realidad. Puede ser muy útil también para los profesionales de la salud que pretendan vincularse con estructuras públicas o privadas. Para aquellos que tienen la intención de proponer un proyecto en un nuevo contexto y tienen que responder a una solicitud de intervención haciendo, al mismo tiempo, una propuesta operativa.
El libro parte del presupuesto que la psicoterapia y las intervenciones en el área social son dos partes de una misma realidad operativa (de un mismo modo de trabajo) y en este caso se concentra sobre los aspectos del trabajo en comunidad. Es útil, por ende, para psicólogos y psiquiatras; está dirigido también a todos los profesionales de la salud y se ocupa de las modalidades de intervención de muchas figuras profesionales como los asistentes sociales, los enfermeros, los educadores, los formadores, los asesores, los counsellor …
El libro puede volverse libro de estudio para enseñar a entrar en el mercado laboral y proponer intervenciones, proyectos dirigidos y trabajos colaborativos. En Italia ha sido usado por la Facultad de Psicología, para la cátedra Fundamentos de la psicología de las organizaciones (Prof. C. Zucchermaglio), también por las escuelas privadas de psicoterapia, en el training de los operadores sociales (asistentes sociales, educadores y operadores en general). Puede ser de interés para quien recién está comenzado en un nuevo contexto y desea ser operativo en manera concreta, aprendiendo las operaciones necesarias para intervenir. Le puede interesar también a profesionales senior que quieren reflexionar sobre lo que ya hacen y afinar sus técnicas de intervención.
Libros similares
Este libro es el resultado de 15 años de supervisión en contextos privados y públicos. Recoge el pensamiento clínico que organiza el trabajo de las diversas figuras profesionales para mejorar las propias posibilidades. Que yo sepa no hay libros exactamente iguales al mío, enseguida identificaremos algunos que son similares:
– M. P. Nicols, The essentials of family therapy, Pearson/Allyn & Bacon, 2007, se ocupa en realidad de la psicoterapia mientras que Conocer los contextos propone una operatividad más práctica y no se focaliza en absoluto en la psicoterapia. Propone un trabajo de primer nivel en la interfaz de contextos bien distintos. Lo sugiero por el tono didáctico similar.
– Mara Selvini Palazzoli, Sul fronte dell’organizzazione Feltrinelli 1981 en Italia, primera edición extranjera ….),
– Mara Selvini Palazzoli Il mago smagato sobre las intervenciones en las escuelas. Publicado en Italia en el año , traducido al español en . Ambos textos de Selvini son todavía considerados textos fundamentales para la formación en ámbito de la salud.
– Stefano Cirillo Il cambiamento nei contesti non terapeutici 1990, (El Cambio En Los Contextos No Terapéuticos – edición española 1998).
Podrían considerarse similares los libros que proponen el pensamiento y la operatividad sistémicos en los más diversos setting de trabajo.
Creo que este libro sea necesario en este periodo histórico en el que los operadores son llamados a salir del espacio privado de la sala de terapia y conectarse con lo social. Responde a la necesidad de los jóvenes profesionales que podrían verse favorecidos por un marco sistémico aunque no se definan sistémicos, porque este marco constituye un valor agregado para leer las situaciones clínicas y para explicar lo que está sucediendo y lo que está siendo solicitado.
• Construir la propia operabilidad mediante proyectos
